认识带状疱疹，远离疱疹疼痛困扰

在医院内科的日常诊疗工作中，带状疱疹是一种较为常见且具有独特特征的疾病，它不仅给患者带来身体上的疼痛，还可能对患者的心理和生活质量产生一定影响，就让我们深入了解一下带状疱疹。

带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，这种病毒通常在儿童时期初次感染人体，引发水痘，痊愈后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，当人体免疫力下降时，如劳累、感染、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等，潜伏的病毒就会被激活，沿着神经纤维向皮肤移动，在皮肤上产生成群的水疱，同时伴有明显的神经疼痛，这就是带状疱疹。

带状疱疹好发于成人，春秋季节多见，发疹前往往会有乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续 1 - 3 天，亦可无前驱症状即发疹，皮疹一般沿某一周围神经分布区出现，多发生在身体的一侧，不超过身体中线，常见于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶神经支配区域。

皮肤上的水疱初起为红斑，很快变成粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过中线，神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈，病程一般 2 - 3 周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

对于带状疱疹的治疗，早期足量抗病毒治疗至关重要，可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少后遗神经痛的发生，止痛治疗也不容忽视，根据疼痛程度可选用非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药、加巴喷丁等，局部治疗以干燥、消炎为主，疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等，水疱破溃后可酌情用 3%硼酸溶液湿敷。

预防带状疱疹的关键在于增强免疫力，保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，适度运动，避免过度劳累，对于患有慢性疾病、免疫力低下的人群，可在医生指导下采取相应的预防措施，如接种带状疱疹疫苗等。

带状疱疹虽然是一种常见疾病，但只要我们正确认识它，及时治疗并做好预防，就能最大程度减少其对我们身体和生活的影响，让我们远离疱疹疼痛的困扰，拥有健康的生活。